Os sintomas mais frequentes nas fissuras anais são:
- Dor - É o sintoma mais importante durante e após a defecação,podendo persistir por minutos ou várias horas. O receio da defecação agrava a obstipação que, por sua vez, leva a um agravamento do mau estar.
- Hemorragia - nem sempre está presente e surge durante a defecação sob a forma de sangue vivo, não misturado com as fezes, que suja o papel higiénico ou pinga na sanita.
- Escorrência anal - suja a roupa interior e leva a irritação da pele perianal com consequente prurido.
- Sintomas urinários - são raros mas podem estar presentes (ardência ao urinar, retenção urinária)
- Tumefação perianal - prega cutânea incomodativa, também conhecida por marisca sentinela e que é já sinal de cronicidade.